Otorinolaringoiatria, al Centro Medica innovazione e tecnologia: l’esperienza di Caldarelli e Tamburini

Tra i settori di punta del Centro Medica di Piediripa c’è quello di otorinolaringoiatria in cui opera, Enrico Caldarelli, laureatosi in medicina e chirurgia all’Università di Perugia nel 1992 e specializzatosi presso lo stesso ateneo in otorinolaringoiatria nel 1997. Il dottore è altamente specializzato nel trattamento dei disturbi dell’equilibrio e degli acufeni.

Quali sono gli esami a cui vengono sottoposti i pazienti?

Al Centro Medica si effettuano visite specialistiche di otorinolaringoiatria in endoscopia ed esami diagnostici come test audiometrici, vestibolari e stabilometrici.

Dottor Caldarelli qual è esattamente il suo ruolo a Medica?

Il paziente in ingresso viene sottoposto ad una valutazione clinica-strumentale completa in conseguenza del suo profilo e per ogni problematica il centro è dotato di adeguate attrezzature per una diagnostica clinica e strumentale.

In cosa consistono questi esami?

Dopo una prima accurata anamnesi la visita prosegue con un’attenta e completa valutazione del paziente attraverso un’endoscopia che ispeziona naso, cavo orale, ipofaringe e laringe nella sua interezza concludendo con l’orecchio. Per quanto riguarda la parte strumentale in Audiologia il Centro è dotato di una cabina silente con audiometro ed impedenzometro Interacoustics di ultima generazione con il quale effettuiamo sia l’esame audiometrico tonale e vocale che l’esame impedenzometrico. Per la vestibologia, che tratta i disturbi dell’equilibrio, il paziente in ingresso viene inizialmente sottoposto alla valutazione della presenza di nistagmo con la Micromedical VisualEyes 505 di Interacousticsc con la quale verifichiamo se sono in atto sofferenze acute del sistema vestibolare.

Quali sono i passi successivi alla diagnosi che ne scaturisce?

Nel caso l’esame fosse positivo alla vertigine parossistica posizionale, il trattamento prosegue presso il Centro con sedute che prevedono manovre liberatorie specifiche. Qualora le vertigini abbiano invece una diversa origine si prosegue con un successivo esame che approfondisce la valutazione della funzionalità dei canali semicircolari con il Video Head Impulse Test (Vhit), utile soprattutto in età pediatrica. A completare le indagini diagnostiche che studiano i disturbi della postura e dell’equilibrio presso il centro possiamo somministrare anche l’esame stabilometrico Statico effettuato con piattaforma Svep che consente contemporaneamente di misurare l’instabilità del paziente, di identificare eventuali problemi visivi o propriocettivi e di programmare esercizi riabilitativi complessi con e senza mire visive.

Una diagnostica approfondita che si può trovare presso il Centro Medica.

Medica è una struttura di ultimissima generazione nella quale il paziente nella stessa seduta può rapidamente accedere in caso di necessità ad approfondimenti radiologici grazie alla presenza costante dei medici radiologi per effettuare, la Tac del massiccio facciale, delle rocche petrose o la Rm dell’encefalo con e senza contrasto.

Quindi c’è un lavoro di equipe con altri professionisti in Medica.

Il lavoro di gruppo è sempre fondamentale. Se il paziente deve essere guidato e seguito avere dei colleghi che ti supportano nell’effettuare diagnosi importanti è determinante.

Qual è la patologia più frequente in cui si imbatte un otorino in questi ultimi anni?

Le patologie più frequenti sono le flogosi delle alte vie respiratorie e dell’orecchio. In aumento costante quelle collegate ai problemi di disequilibrio e alle vertigini.

C’è differenza nell’approccio alla visita tra un bambino ed un adulto?

La differenza è sostanziale. Il bambino è in genere poco collaborativo e in certi casi si devono fare delle visite meno invasive.

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Gabriel Angel Tamburini è l’altro professionista esperto in otorinolaringoiatria di cui dispone il centro Medica. Nel 1999 ha conseguito la laurea in medicina e chirurgia all’Università di Bologna. Nel 2004 si è specializzato in otorinolaringoiatria e chirurgia cervico-facciale. Ha sviluppato la formazione scientifico-chirurgica su tutti gli aspetti inerenti l’otorinolaringoiatria ed ha focalizzato la sua attività sugli aspetti funzionali ed estetici del naso e sulla chirurgia delle vie lacrimali.

Dottor Tamburini lei è approdato a Medica forte di una lunga esperienza in questo settore.

Attualmente sono responsabile dell’Unità semplice di chirurgia oncologica della testa e del collo. Da oltre venti anni lavoro presso l’ospedale di Civitanova, con una consolidata esperienza nella diagnosi e nel trattamento chirurgico della sindrome delle apnee ostruttive nel sonno, della chirurgia delle vie lacrimali e della chirurgia funzionale ed estetica del naso. Ora voglio portare queste mie conoscenze anche al servizio del centro Medica che è sicuramente all’avanguardia a livello di strumentazioni e apparecchiature di ultima generazione.

Di quali tecnologie in particolare può contare nel suo lavoro al centro Medica?

Disponiamo di tecnologie all’avanguardia per una diagnosi precisa e un trattamento personalizzato. Tra queste, la fibrolaringoscopia, attrezzature avanzate per la valutazione audiologica e, per l’imaging, strumenti dedicati allo studio delle patologie della testa e del collo.

Apparecchiature di alta precisione che consentono quindi di lavorare ad un livello professionale estremamente elevato.

Sicuramente, in particolare c’è la Tac Cone Beam che permette un’analisi tridimensionale del viso nella programmazione della rinosettoplastica, consentendo una valutazione dettagliata delle strutture anatomiche. Questo esame migliora la precisione diagnostica e permette una pianificazione chirurgica più accurata e personalizzata, garantendo risultati ottimali sia dal punto di vista funzionale che estetico.

La rinoplastica è uno dei settori dove lei si è molto specializzato.

Si è un ambito dove mi sono dedicato in particolar modo. In questo ambito è possibile dare una correzione funzionale al naso: molti pazienti si presentano per un problema funzionale ed in questa occasione decidono poi di fare anche una correzione estetica migliorando la forma. Tramite la rinoplastica possiamo offrire ai pazienti una perfetta simmetria facciale e un aspetto naturale, il tutto modificando le dimensioni, la forma o la proporzione del naso. L’intervento di rinoplastica rimodella il naso per ottenere l’aspetto del viso desiderato. In questo caso viene fornito un approccio personalizzato al viso del paziente per avere come unico obiettivo finale quello di è ottenere un aspetto naturale.

Lei è specializzato anche nelle cosiddette apneostruttive sempre più frequenti nella popolazione?

La sindrome delle apnee notturne rappresenta la forma più frequente tra i disturbi respiratori del sonno, consiste in ripetuti episodi durante il sonno di ostruzione completa (apnee) o parziale (ipopnea) delle vie aeree superiori, a causa di una alterazione anatomica e/o funzionale delle stesse. Le opzioni terapeutiche per affrontare, dopo un’approfondita diagnosi, comprendono il trattamento con pressione positiva (c Pap) che rappresenta il gold standard nel trattamento di questa sindrome, in termini quantitativi, riducendo il numero di apnee ostruttive prossime lo zero. Un programma educazionale e terapia comportamentale con controllo del peso corporeo; dispositivi ortodontici di avanzamento mandibolare fino alla chirurgia otorinolaringoiatrica o maxillo-facciale. La scelta terapeutica deve essere il risultato di un articolato iter diagnostico da parte di un’equipe multidisciplinare, in grado di adattare la terapia al singolo caso, tenendo conto dell’accettazione e dell’aderenza del paziente all’opzione terapeutica proposta. (Instagram: dottgabrieltamburini).

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Medica ringrazia Agorà Broker srl di Fermo nelle persone di Roberto Venanzoni Ceo di Agorà e Giuseppe Vitali di Ima (informatori medico assicurativi) per la provincia di Macerata. Per informazioni consultare il sito www.medicamarche.it e i canali Facebook, Instagram e YouTube

(spazio promoredazionale)